肝分流术或门静脉分流术

更新:12/5/23
昏睡的白狗

Background

肝分流术, 也称为门静脉系统分流术(PSS), 异常血管绕过或分流肝脏周围的血液,而不是遵循正常的途径通过它. 肝脏对于制造蛋白质或清除血液中的毒素至关重要, 所以当肝脏被分流, 毒素和废物继续在已经受损的身体中循环. 这会阻碍宠物的成长, 也会导致神经系统问题,如磕磕绊绊, 癫痫发作, 或者压头.

分流器分为两类, 肝外(肝外)和肝内(肝内). 而大多数门静脉系统分流是先天性的(出生时就存在), 在某些情况下, 门静脉系统分流可能是肝脏的另一个问题(获得性分流)的结果。. 在患有先天性分流的狗中,症状通常在年轻时出现.

风险因素

肝分流最常见于纯种犬, 并且在以下品种中最常见:

  • 伯恩山犬
  • 哈威那
  • 哈士奇
  • 爱尔兰猎狼犬
  • 拉布拉多
  • 马耳他
  • 诺里奇犬
  • 哈巴狗
  • 约克郡犬

迹象

肝分流的症状包括:

  • 不能茁壮成长
  • 神经系统紊乱,包括磕磕绊绊、癫痫发作和压头

然而,有些狗可能没有症状.

诊断。

一只有肝分流迹象的狗, 全血细胞计数, 肝酶分析, 胆汁酸测试是诊断的起点. 有分流的狗通常贫血, 肝酶升高, 胆汁酸极度升高. 由于肝分流犬的尿液中可能含有biurate铵晶体,因此也要定期进行尿液分析. 有些狗会出现尿毒症膀胱结石.

腹部超声也许能发现分流, 但首选的诊断成像是计算机地形(CT或“CAT”扫描)。. 该程序可以识别分流器的位置,并确定它是单个分流器还是有多个分流器. 它还可以帮助兽医医生评估手术矫正是否可行.

治疗

医疗管理是治疗分流的第一步. 这包括使用处方低蛋白饮食减少体内循环的氨和其他毒素,这种饮食易于消化,铜和铁含量较低.

乳果糖, 被某些肠道细菌消化的碳水化合物, 帮助酸化大肠,促进排便. 某些抗生素可用于减少肠道内产生毒素的细菌. 大多数动物对医疗管理反应良好.

对于最常见的分流, 一旦医疗管理稳定,手术是治疗的选择. 分流术的外科治疗包括阻断血液流经分流血管. 这可以通过在血管周围放置收缩器(金属环)或在分流血管内放置线圈来阻止血液流动来实现.

预防

由于大多数肝分流是先天性的,因此无法采取预防措施.

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网络研讨会

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