艾迪生病(肾上腺皮质功能低下)
Background
以托马斯·爱迪生的名字命名, 他是第一个在人类身上发现这种疾病的苏格兰医生, Addison病(更准确地说是肾上腺皮质功能减退症)发生在肾上腺类固醇激素分泌不足时. 犬肾上腺皮质功能减退症最常见的原因是宠物自身免疫系统对肾上腺的破坏, 虽然肾上腺肿瘤或某些药物也会导致类固醇激素缺乏. 肾上腺皮质功能减退症在猫中极为罕见,其特征也不像在狗中那样明显.
在一只正常的狗或猫身上, 肾上腺产生的两种主要类固醇激素是皮质醇和醛固酮. 皮质醇是一种调节新陈代谢和葡萄糖生成的应激激素. 皮质醇缺乏会导致低血糖. 醛固酮调节身体的电解质, 特别是血液中钾和钠的含量, 这两者对正常的神经和肌肉功能都很重要. 醛固酮缺乏会导致钾在血液中积聚, 在严重情况下, 会导致心律不齐或心脏完全停止跳动吗. 肾上腺皮质功能减退的非典型形式发生时,只有皮质醇缺乏,而醛固酮水平保持正常.
风险因素
艾迪生病可以影响任何年龄的狗, 虽然它常见于年轻的成年母狗,但以下品种更容易出现这种情况:
- 有胡子的牧羊犬
- 凯恩梗类犬
- 可卡猎犬
- 伟大的丹麦人
- 新斯科舍鸭鸣猎犬
- 葡萄牙水犬
- 软毛小麦梗
- 标准贵宾犬
- 西高地白梗
迹象
艾迪生氏病的常见症状包括:
- 呕吐
- 腹泻。
- 食欲不振
- 减肥
- 嗜睡
- 口渴
- 增加排尿
- 脱水
- 震动/颤抖
这些症状可能间歇性地出现,并持续数天, 周, 或者在确诊前几个月. 如果疾病得不到治疗, 它会导致肾上腺或肾上腺危机, 在疾病的哪个阶段,狗或猫会出现危及生命的症状,如休克或崩溃. 这被认为是医疗紧急情况. 紧急治疗需要静脉注射含有葡萄糖的液体来恢复体液, 钠, 钾, 血糖恢复正常.
诊断。
最初的血液检查显示血钾浓度升高,血钠浓度降低,这有助于兽医认识到肾上腺皮质功能减退症是一种潜在的诊断. 非典型肾上腺皮质激素减退症更难识别,因为钠和钾浓度保持正常. 为了确认肾上腺皮质功能减退症的诊断, 你的兽医会给你做促肾上腺皮质激素(ACTH)测试来刺激肾上腺产生皮质醇. 用促肾上腺皮质激素刺激肾上腺前后测量皮质醇水平. 如果刺激后血液中的皮质醇水平仍然很低,则证实肾上腺皮质功能减退. 你的兽医也可能会给你做心电图检查心脏功能是否有任何变化.
治疗
因为没有治愈肾上腺皮质功能减退症的方法, 治疗是终生的,但很容易通过激素替代疗法实现. To replace cortisol levels, prednisone must be given daily. 来替代醛固酮水平, 您的狗狗可以每天注射氢化可的松或每月注射去氧皮质酮(DOCP). 诊断后, 患者需要检查钾和钠的水平,直到确定正确的剂量,然后再进行不那么频繁的检查.
预防
没有办法阻止肾上腺皮质功能减退症的发展. 然而, 被诊断为肾上腺皮质功能减退症的狗只要继续接受激素替代治疗,预后就很好. 如果你的狗被诊断为肾上腺皮质功能减退症,他们经历了一种疾病或状况,阻止他们服用药物, 这可能导致肾上腺危机,这是一种医疗紧急情况.